Hanaoka Seishu

Todas as semanas reveja uma personalidade que por motivos muito diversos está ligada à História da Anestesia. Esta semana, o escolhido é Hanaoka Seishu

 Em 23 de Outubro de 1760 nasce em Hirayama, Japão, Hanaoka Seishu médico que ficou conhecido por ter realizado a primeira cirurgia mamária com o doente anestesiado com “tsusensan”! Esta operação decorreu em Outubro de 1804.
Mas o que é o “tsusensan”?
É uma mistura de ervas que funciona como um poderoso anestésico. Foi usada no Japão por este médico, conhecido como o pai da anestesia e que operou mais de 150 doentes submetendo-os com sucesso a esta anestesia, cerca de 40 anos antes do aparecimento das primeiras descobertas ocidentais com Long, Wells e Morton.
Na composição complexa desta mistura de ervas sobressai entre outras a datura alba. Os componentes ativos desta mistura são: escopolamina, hiosciamina/atropina, aconitina e angelicotoxina. Quando combinados, produzem anestesia, sono e paralisia.
Após o estrondoso sucesso das primeiras cirurgias Hanaoka Seishu dedicou-se a cirurgias complexas incluindo a ablação de tumores malignos, colecistectomias e amputações. 
Antes da sua morte inventou e modificou vários instrumentos cirúrgicos e treinou e educou muitos estudantes utilizando a sua filosofia médica muito pessoal. Os seus ensinamentos ficaram conhecidos como o método de Hanaoka.
Faleceu em 2 de Outubro de 1835.
Apesar do seu trabalho não ter sido reconhecido no ocidente, não há dúvida que Seishu foi o primeiro médico a empregar técnicas anestésicas durante as cirurgias dos seus doentes. Como reconhecimento deste facto, o emblema da Sociedade Japonesa dos Anestesiologistas incorpora no seu logótipo a datura alba!…Na próxima semana, descubra porque é que Louisa May Alcott, mereceu as honras de ser nomeado por este “site”!

Heinrich Irenaeus Quincke

Todas as semanas reveja uma personalidade que por motivos muito diversos está ligada à História da Anestesia. Esta semana, o escolhido é Heinrich Quincke

26 de Agosto de 1842! Nasce em Frankfurt an der Order, Heinrich Irenaeus Quincke. Filho de um médico proeminente, fez o seu doutoramento na Universidade de Berlim, tendo sido um internista e cirurgião muito conceituado. Em 1873 foi nomeado professor de medicina interna na Universidade de Berna, e mais tarde na Universidade de Kiel.
A sua descoberta mais famosa em 1882, foi a caracterização do angioedema habitualmente referido como “edema de Quincke”, que se manifesta por vermelhidão e palidez sob o leito ungueal e que é uma manifestação de insuficiência aórtica.
Outra das invenções notáveis de Quincke, refere-se à “punção de  Quincke” atualmente denominada punção lombar! A sua invenção apresenta alguns aspectos curiosos que se descrevem em seguida. Após os seus trabalhos sobre fisiologia do líquido céfalo-raquidiano (LCR), Quincke especulou sobre o eventual benefício da drenagem deste líquido em crianças com hipertensão intracraniana. Em 1872, Quincke tinha estudado em cães a anatomia e a fisiologia do líquido céfalo-raquidiano. Estes seus estudos encorajaram-no a inserir uma agulha fina com um estilete no espaço entre duas vértebras lombares de uma criança. Esta primeira introdução terá causado uma pequena lesão de uma raiz nervosa na cauda equina mas não causou paralisia. Desde o momento que Quincke reconheceu as potencialidades diagnósticas e terapêuticas desta nova abordagem, resolveu dedicar-se ao seu estudo. Assim mediu pressões, conteúdos em açúcar, proteínas, etc. Descobriu que a meningite purulenta cursava com níveis baixos de açúcar no LCR. Descobriu também que na meningite tuberculosa havia bacilos da tuberculose no LCR. Puncionou o ventrículo lateral em crianças com hidrocéfalo. Finalmente viu o seu trabalho coroado de êxito ao ser reconhecido o seu esforço de investigação nos anos que se seguiram à apresentação da sua comunicação no congresso de Wiesbaden em 1891.
Em 1893 descreve a hipertensão intracraniana idiopática, também chamada “meningite serosa”.
Morre em 19 de Maio de 1922 em Frankfurt am Main rodeado pelos livros que escreveu!…

Na próxima semana, descubra porque é que Hanaoka Seishu, mereceu as honras de ser nomeado por este “site”!